穗醫保規字〔2022〕1號

各有關(guān)單位，各有關(guān)人員：

       為進(jìn)一步完善我市職工醫療保險和生育保險制度，維護參保人員的醫療保障權益，依據《廣東省職工生育保險規定》、《廣州市社會(huì )醫療保險規定》、《廣東省醫療保障局 廣東省財政廳關(guān)于建立廣東省醫療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》（粵醫保規〔2022〕3號）的有關(guān)規定，結合本市實(shí)際，經(jīng)市人民政府同意，現就我市職工醫療保險和生育保險有關(guān)籌資標準通知如下：

        一、職工基本醫療保險繳費基數

      （一）職工基本醫療保險用人單位繳費基數為本單位職工繳費工資總額，個(gè)人繳費基數為本人工資收入。靈活就業(yè)人員參加本市職工基本醫療保險，以個(gè)人申報的工資收入為繳費基數。

繳費基數上限為本市上上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員月平均工資的300%，下限為本市上上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員月平均工資的60%。

      （二）失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間參加本市職工基本醫療保險，以本市上上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員月平均工資為繳費基數。

      （三）退休延繳人員繳費基數按省規定執行。

      （四）因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的工傷職工，在傷殘津貼領(lǐng)取地參加職工醫保，以工傷職工傷殘津貼為繳費基數，應當由用人單位繳納的職工醫保費按照規定由用人單位或工傷保險基金支付，個(gè)人按規定繳費。

       二、職工基本醫療保險繳費標準

       （一）在職職工個(gè)人應當按其繳費基數的2%按月足額繳納職工基本醫療保險費。

用人單位應當按其繳費基數的6%按月足額繳納職工基本醫療保險費，并代扣代繳在職職工個(gè)人應當繳納的職工基本醫療保險費。

       （二）靈活就業(yè)人員應當按其繳費基數的8%按月足額繳納職工基本醫療保險費。

       （三）失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，應當由失業(yè)保險基金按其繳費基數的8%為其繳納職工基本醫療保險費，個(gè)人不繳納職工基本醫療保險費。

       （四）退休延繳人員選擇按月繳費的，應當由其個(gè)人按其繳費基數的6%按月足額繳納職工基本醫療保險      費。按月繳費期間，可申請一次性繳費。選擇一次性繳費的，應當由其個(gè)人按月度繳費標準一次性繳費達到規定年限，月度繳費標準為其繳費時(shí)繳費基數的6%。

       三、職工大額醫療費用補助金籌資

       職工基本醫療保險參保人員同步參加職工大額醫療費用補助。職工大額醫療費用補助金從職工基本醫療保險統籌基金列支，用人單位和參保人員無(wú)需另行繳費。

       四、生育保險繳費基數和標準

       用人單位生育保險繳費基數為本單位職工基本醫療保險繳費基數，用人單位應當按其繳費基數的0.85%按月足額繳納職工生育保險費。職工個(gè)人不繳納生育保險費。

       五、實(shí)施時(shí)間

       本辦法自2022年12月1日起施行，有效期至2026年12月31日。國家、省對本通知相關(guān)事項有新規定的，從其規定。

廣州市醫療保障局  廣州市財政局  廣州市人力資源和社會(huì )保障局

2022年11月30日